Лечение Диагностика Паркес-Д терапия прибором Parkes-Mediсus

Головная боль, напряжения (материалы международной научно-практической конференции)

3

Головная боль, напряжения

(материалы Международной научно-практической конференции «Современные методы диагностики и электромагнитная терапия в коррекции здоровья», г.Киев, 6-7 апреля 2013г.)

Темненко Игорь Петрович — реабилитолог, врач-диагност, специалист биорезонансной медицины, мануальный терапевт, доктор интегративной натуральной медицины, Черкассы, Украина

Широкое распространение головной боли, нарушение работоспособности и социальной адаптации большого контингента населения, множество механизмов, возникновения создали серьезную неврологическую проблему. Периодические осмотры населения европейских государств свидетельствуют о том, что 78% женщин и 64% мужчин минимум один раз в году испытывают головную боль (Юдельсон Я.Б., 1994). При этом только 0,004% пациентов с краниалгиями имеют признаки опасного заболевания (Hopkins А., Ziegler D.K., 1988). Причем большинство этих больных — старше 50 лет. Такие формы краниалгий как головная боль напряжения, мигрень, кластерный синдром обычно встречаются в относительно молодом возрасте.

На практике и в исследовательской деятельности следует исходить из наличия определенных критериев, которые позволяют поставить правильный диагноз.

Речь идет о головной боли напряжения (ГБН), связанной с физической усталостью, длительным интеллектуальным напряжением или стрессом. ГБН достаточно эффективно купируется приемом различных анальгетиков. У некоторых пациентов частота приступов может увеличиваться, а ГБН — переходить в хроническую форму. При достаточной выраженности эпизодов усиления хронической ГБН возможно возникновение рвоты и симптомов психоэмоционального расстройства, что сближает клинику ГБН и мигренозного приступа. Однако несмотря на внешнее сходство, речь идет о совершенно разных заболеваниях.

Есть основания считать, что из всех больных, обращающихся по поводу головной боли, 90% страдают ГБН (Колосова О.А., 1994; Карлов В.А., 1992). Как и при мигреней, 75% больных ГБН составляют женщины.
Полагают, что ГБН является следствием психоэмоционального (аффективного) расстройства. Считается, что повышение тонуса мышц головы и лица, апоневроза является ключевым фактором в патогенезе ГБН.

В реализации ГБН основную роль играют два фактора: 1) дисфункция мускулатуры черепа, шеи и лица с повышением тонуса апоневроза головы; 2) функциональные блокады краниовертебрального перехода. Дисфункция мускулатуры головы и шеи проявляется повышением тонуса отдельных мышц или целой группы. Особенно значимыми в этом отношении являются повышение тонуса коротких разгибателей головы и жевательных мышц, включая крыловидные. При этом всегда отмечается увеличение напряжения скальпа и мимической мускулатуры.

В патогенезе болезненной дисфункции начальные этапы определяются местными факторами в виде локальных мышечных гипертонусов и функциональных блокад шейных ПДС, часто остающихся латентными. Их активность резко повышается в условиях психоэмоционального напряжения, вызываемого дисфункцией лимбико-ретикулярного комплекса. Облегчающее влияние ретикулярной формации на руброспинальный уровень построения движений (папеокинетический уровень А) в этих условиях сопровождается дистонией данной группы мышц. Особенно заметно такое влияние у школьников с блокадами краниовертебрального перехода, возникшими в результате тонзиллитов, последствий черепно-мозговых илиродойых травм.

Нагрузка на разгибательную мускулатуру шеи при чтении и письме резко возрастает, особенно при низком сгибании головы. Удлинение шейных мышц сопровождается известным физиологическим феноменом — рефлексом на растяжение, повышающим тонус предварительно напряженной мышцы. Эта реакция сопровождается появлением и усилением головных болей, о патогенезе которых мы писали выше.

Появление тупой хронической боли в затылке является, частой причиной плохой успеваемости школьников. Угрызения совести, внушения учителей и родителей, насмешки сверстников побуждают ответственного ученика к более напряженному темпу занятий, но возникающая головная боль постоянно отвлекает его от достижения желаемой цели: Хронический стресс, бесконечные врачебные консультации, отставание в учебе, появление головных болей, независимых от величины учебной нагрузки — все это способствуют формированию типичной картины хронической ГБН школьника. Если на начальных этапах ГБН определяются гипертонусы мышц шеи, то в последующем они обнаруживаются почти во всей мускулатуре и шеи, и головы, усугубляя функциональные блокады шейных ПДС.

Клиника. ГБН в большинстве случаев проявляется билатеральными тупыми болями разной интенсивности в течение дня. Часто отмечается ощущение давления, тяжести, скованности вокруг головы, в затылке и темени. Боль может быть связана с положением головы — сгибание, как правило, ее усиливает. Пациенты сами локализуют болезненные места на основании собственных папьпаторных данных: кожа лба, «макушка», затылок, даже волосы. Почти все пациенты отмечают глубинную тянущую боль в затылке и висках, которая определяется как мышечное уплотнение.

Объективно определяются типичные гипертонусы в коротких разгибателях шеи, жевательной мускулатуре и мышцах лица.
Их диагностика не представляет трудностей. Особо следует обратить внимание на состояние грудино-ключично-сосцевидной и медиальной крыловидной мышц, гипертонусы которых, как уже говорилось, местной болезненностью почти не проявляются. Повышение тонуса жевательных мышц демонстрируется уменьшением ширины раскрытия ротовой щели. Характерно появление триггерных зон в местах прикрепления поверхностных разгибателей головы и шеи к затылочной кости. Обнаружение функциональных блокад краниоветебрального перехода завершает нейроортопедическую характеристику ГБН.

Лечение ГБН при правильном диагнозе больших затруднений не представляет. Следует учесть, что мануальная терапия является важной частью комплексного лечения, включающего седативные препараты и психотерапию.

Метки:

1 комментарий
  1. Не буду писать много – просто спасибо:)!

Оставьте отзыв

Паркс может помочь там, где никто другой не сможет! Мы решим ваши проблемы, большие или маленькие. Мы здесь, чтобы помочь, несмотря ни на что. Мы будем усердно работать, чтобы поправить ваше здоровье!
Select your currency
UAH Украинская гривна
EUR Евро
Лечение Диагностика Паркес-Д терапия прибором Parkes-Mediсus
Logo
Shopping cart